（作者　王淑梅）目前，据现有资料表明，视屏显示终端（VDT）的操作，可引起许多器官的损害和功能的影响，如眼睛、皮肤、骨骼肌、神经行为等。眼睛的影响，是其中一个较为突出的问题，近年来虽屡见报道，但对眼睛的影响没有1个系统完整的阐述。尤期VDT操作能否引起视力下降和晶状体的改变现在尚有争议。为此，我们选择部分VDT操作人员进行了眼睛影响因素的调查。

1　对象与方法

1.1　对象　观察组为某大学从事VDT作业3a以上的人员136名（男94人，女42人），对照组为不接触VDT作业的人员109人（男63人，女46人）。两组人员年龄、文化程度和经济条件均衡可比，要求两组人员均不能有慢性疾病史，无明显的眼睛器质性病变。

1.2 方法

1.2.1 环境监测　对两组人员的作业环境进行的监测。

1.2.2 眼睛检查　请兵器工业部五二一医院眼科医生进行检查。主要包括：自觉症状、视

力症状、视功能、闪烁融合频率（CFF）、晶体和眼底。

1.2.2.1　自觉症状检查　包括眼疼、眼胀、畏光、流泪、眼困、充血、眼睑颤动、干燥感、重影、幂视、色视、视物不清、头痛。采取询问填表的方式，作业人员并作了班前后自身对照。

1.2.2.2　视功能的检查　视功能检查包括视力和色觉，采用国际标准视力表检查视力，并对87名VDT作业人员作了班前班后的对照，常规检查辨色力。

1.2.2.3　闪烁融合频率检查　用SP－Ⅱ型闪光融合频率计，对93名观察组人员作了班前班后的对照检查。

1.2.2.4　晶状体和眼底的检查　在暗室、小瞳孔条件下进行。使用仪器为LDX－Ⅰ型裂隙检眼镜。

1.3 统计分析　调查结果采用SPSS for windows10.0进行统计处理。

2　结果

2.1 自身对照

2.1.1　自觉症状　除流泪、充血、复视3个症状班后和班前差异无显著性外，其余10个项目班后发生率显著高于班前，结果见表1。

　　表1　VDP作业人员136人班前和班后的自觉症状出现率（％）

　　

2.1.2　视力和闪烁融合频率　视力班后低于班前，班前为0.78，班后为0.74。闪烁融合频率18～35岁年龄组班后低于班前，其他年龄组差异均未见显著性。

　　表2　VDT作业人员各年龄组闪烁融合频率（S）班前班后比较

　　

2.2　组间对照　观察组和对照组比较，自觉症状发生率观察组显著高于对照组，闪光融合频率显著低于对照组，视力、色觉、晶体、眼底检查差异均未发现显著性，结果见表3、表4。

　　表3　两组闪烁融合频率和视力检查结果

　　

　　表4　两组自觉症状和眼睛检查异常发生率（％）

　　

3　讨论

　　从主观症状的结果看，VDT作业人员眼部自觉症状发生率显著高于对照组，班后显著高于班前，这说明，VDT作业能够引起眼睛一系列刺激的疲劳症状、这些眼部症状的发生，其主要原因是操作人员眼睛每天在光屏、文件和健盘之间作快速移动，连续作业，眼睛肌肉产生疲劳，晶体调节能力降低，加上光线对眼睛的直接刺激，产生眼疼，眼胀一系列症状，导致视力模糊、视物不清、重影，任道等认为还可引起继发性头痛。其次，操作人员的体位，精神状况和环境因素可能也是引起这些症状的原因。

　　VDT工作人员的视力班后比班前明显降低，与眼睛的持续紧张有关。工作人员眼睛长期处于紧张状态，晶体发生改变，引起短暂性近视。观察组和对照组相比，视力之间差异无显著性，从这个结果来看，本调查视屏显示终端作业尚未引起视力的持续性影响。

　　接触组闪烁融合频明显低于对照组。这表明，长期从事视屏显示终端操作，可引起视觉反应能力的下降，即视疲劳。在班前班后的对照中，18～25岁年龄组出现差异，这与学校的情况有关。25岁以上的大部分是教职工，他们每天平均上机时间在2～3h之间，而18～25岁年龄组大部分是学生，他们每天上要平均在4h以上，说明较短时间里VDT操作也可引起视觉疲劳的发生，但那种接触必须大于一定的时间。

　　晶体改变检出观察组虽高对照组，但差异无显著性。本次调查中发现晶状体改变主要发生在核部正后囊部，表现为点片状混沌，未见明显白内障病例。本次调查发现，VDT作业环境X－ray均值为0.16mR/h，对照组作业环境未检出，虽然未超出正常范围值。但X线能否引起晶状体的损害，本次调查未能定访。

4　小结

　　本调查结果表明：①VDT操作可引起一系列眼睛自觉症状，发生原因为工作人员每天眼睛在荧屏、文件和键盘之间的快速移动。②VDT作业可引起暂时性近视，与持续紧张有关。③长时间VDT作业可引起视疲劳。④未发现VDT作业可引起特殊的眼底、晶体改变和色觉异常。

　　建议对VDT工作人员应采取一定的防护措施，如工间休息，做保健操，视屏前配备防护罩，保持良好坐姿等。

　　　　　　　信息来源：《职业与健康》2004年10月