本世纪90年代以来，国际上又进一步提出可持续发展的口号。社会经济平衡发展已成为国际上新的发展观。在这种国际背景下，职业卫生的重要性理应得到加强。在创造财富的过程中，如有丧失生命、肢体或健康等情况存在，是与社会经济平衡发展这一深入人心的观点背道而驰的。正因为普通劳动者应该是发展的主要受益者，所以在他们为发展作出贡献的过程中，应该热情地保护他们的安全与健康。这是政府及全社会义不容辞的责任。

随着世界经济一体化潮流的冲击和信息与知识经济时代的到来，我国的职业卫生不得不面对比以往更大的挑战，近年出现的东南亚金融风波和亚洲经济衰退使这一问题更为复杂。怎样才能使职业卫生以新的姿态跨进21世纪？应该对我国的职业卫生做出当前与未来的系统设计，为此建议：

立法迫在眉睫

职业安全卫生法的立法是最当务之急的工作。使职业安全卫生有法可依，并保持政策稳定、一贯，防止由于政府换届、领导人更换等原因使政策发生变化和反复。根据这些年来职业安全卫生法等有关法规的立法经验，建议应注意三个基本原则：

一是在国家级范围内实行各方协商统一立法，在立法过程中，由代表各方的人员组成起草委员会，可引入国际上通行的三方协调机制，改变政府机构的部门立法倾向。

二是将职业安全与职业卫生合为一体，为今后执法、监察创造方便。

三是职业安全卫生法应是一部授权法，法律中要包括国家职能、工人权利、企业责任和职业安全卫生服务机构四项基本内容。对国家政策、工作机制和部门分工也应作出明确详尽规定。

国家应加大投入

职业卫生具有社会公益性质，应是国家投资的主要领域。政府对工人安全与健康的关心主要应反映在投入强度上，只有口号而没有投入，很难产生持久和实际效果。建议设立国家劳动安全卫生基金，用于对重大安全卫生项目的支持，还应在工伤与职业病保险费中提取5%-10%用于职业危害的预防工作，包括宣传、科研、培训等方面。

结合建立现代企业制度推行职业安全卫生标准化管理（OHSMS）

随着现代企业制度的不断完善，职业安全卫生标准化管理体系与ISO9000和ISO14000一样逐步成为现代职业卫生科学管理的基础。OHSMS强调的是企业应对安全卫生承担主体责任。推行OHSMS有利于实现两个主要目标，一是政府通过对各类企业OHSMS的评估和审定，改革工作机制，以加强对企业安全卫生状况的宏观管理；二是企业自身把OHSMS与ISO9000、ISO14000共同融入总的管理体系中，真正做到“企业负责”。

稳定和发展职业卫生技术力量，逐渐走向社会化服务

由于市场经济的发展和政府机构改革等原因，原本就分散和薄弱的技术队伍出现了分化和波动。长期计划经济传统观念的影响，使职业安全卫生技术服务工作一直没有很好的纳入市场经济运行轨道，国外工业技术先进国家的经验和这些年我国改革的事实都说明：发展市场中介组织，走社会化服务之路是未来职业卫生技术服务的必然选择。社会化服务不是削弱管理，而是加强管理，不是放任自流，而是强化了宏观管理。社会化服务符合市场经济运行规律，明确了中介组织与政府和企业的责、权、利关系，有利于解决部门分割、各自为政的问题，可调动全社会各方面的技术力量投入到职业卫生技术服务工作中，使职业卫生技术力量不断发展壮大。

职业卫生要与工伤保险密切结合

工伤保险的预防、救治康复和补偿三个主要功能中，预防应是第一位的。近年来欧美已开始把“损失控制”作为工伤保险的主要口号，因为只有做好预防工作才能真正有效地达到社会保障的最终目标，从这个意义上说，必须充分发挥工伤保险的预防作用，必须强调职业卫生与工伤保险的密切结合。德国等工业技术先进国家在职业卫生与社会保险的相结合方面已具有近百年的成功经验，在有些国家社会保险组织甚至承担了80%以上的预防工作。我国的工伤保险制度刚刚从企业保险走向社会保险。如果能在其方案设计和运行中把预防作为主要功能，使社会保险与职业卫生紧密结合，无论对职业卫生、工伤保险，还是对改革发展大业都是十分有利的。