填写内容说明（安全员按照分工职责范围如实填写）：

1.当日主要施工部位和施工内容。

2.当日进场施工班组以及作业人数、作业人员变动情况等；当日使用机械设备名称、作业内容等。

3.当日现场实施的高处作业、安装拆除作业、动火作业、交叉施工作业、基坑开挖、有限空间作业等。

4.当日参加的安全活动情况（如项目部安全会议、监理组织的工地例会，安全教育培训、安全验收、安全交底，项目部组织的周检查、专项检查，公司、主管部门组织的检查，应急演练等活动）。

项目

检查记录

施工现场安全生产日常检查情况

填写内容说明：

1.检查各种临边防护是否及时安装到位。

2.检查当日实施作业的安全管控措施情况。

3.检查分包单位现场安全生产管理情况，抽查分包单位安全员持证上岗情况。

4.其他检查内容。

机械设备及临时施工用电检查情况

填写内容说明：

1.检查当日实施的机械设备安拆、加节时安全管控措施情况。

2.检查当日进行吊装作业时安全管控措施情况。

3.检查现场机械设施设备使用状态是否良好，设备检测、维保等是否按照计划实施。

4.检查当日现场使用的各种设备用电是否符合规范。

5.其他检查内容。

现场作业人员违规违章行为纠正或查处情况

填写内容说明：

1.抽查特种作业人员持证上岗情况。

2.对现场作业人员违规违章行为纠正或查处，记录违规违章人员姓名、违规违章行为、所在班组，时间地点等。

3.其他检查内容。

危险性较大工程安全专项施工方案实施情况

填写内容说明（根据当日实施的情况填写）：

1.记录当日危大工程名称作业内容、作业班组等。

2.检查施工现场危险区域是否设置安全警示标志，施工作业人员实名登记情况。

3.确认施工现场管理人员向作业人员进行安全技术交底情况（交底内容、交底人和接受交底人签字等）。

4.现场监督专项施工方案实施情况。

5.记录当日参加的危大工程验收名称和验收结果。

6.其他检查内容。

当日检查需限期整改的安全隐患一览表

（项目安全隐患排查、处理实现信息化，记录可查询的，可不填写此表）

序号

部位

安全隐患及处理措施(可加附件)

限期整改

期限

限期整改

责任人

复核整改情况/复核日期

1

2

3

4

5

6