冻伤是人体遭受低温侵袭后发生 的损伤冻伤的发生除了与寒冷有关， 还与潮湿、局部血液物质循环不良和 抗旱能力下降有关。一般将冻伤分为 冻疮、局部冻伤和冻僵三种，

1 •冻疮。

冻疮在一般的低温，如3~5乜， 在潮湿的环境中即可发生。因此，不 仅我国的北方地区，而且在华东、华 中地区也较常见冻疮常在不知不觉 中发生，部位多在耳廓、手、足等处 表现为局部发红或发紫、肿胀、发痒 或刺痛.有些可起水泡，尔后发生糜 烂或结痂，发生冻疮后，可在局部涂抹冻疮 膏：糜烂处可涂用抗菌类和可地松类 软膏

2.        局部冻伤，

局部冻伤多在0乜以下缺乏防寒措 施的情况下，耳部、鼻部、面部或肢 体受到冷冻作用发生的损伤一般分 为四度：

一度冻伤：表现为局部皮肤从苍 白转为斑块状的蓝紫色，以后红肿、 发痒、刺痛和感觉异常；

二度冻伤：表现为局部皮肤红肿、 发痒、灼痛、早期有水泡出现；

三度冻伤：表现为皮肤由白色逐 渐变为蓝色，再变为黑色 感觉消失 冻伤周围的组织可出现水肿和水泡， 并有较剧烈的疼痛；

四度冻伤：伤部的感觉和运动功 能完全消失，呈暗灰色由于冻伤组 织与健康组织交界处的冻伤程度相对 较轻，交界处可出现水肿和水泡。

发生冻伤时，如有条件可让患者 进入温暖的房间.给予温暖的饮料， 使患者的体温尽快提高同时将冻伤 的部位浸泡在38~42乜的温水中，水 温不宜超过45乜，浸泡时间不能超过 20分钟。

如果冻伤发生在野外无条件进行 热水浸浴，可将冻伤部位放在自己或 救助者的怀中取暖.同样可起到热水 浴的作用，使受冻部位迅速恢复血液 循环.，在对冻伤进行紧急处理时，绝 不可将冻伤部位用雪涂擦或用火烤， 这样做只能加重损伤

3•冻僵

冻僵是指人体遭受严寒侵袭，全 身降温所造成的损伤伤员表现为全 身僵硬，感觉迟钝，四肢乏力，头晕， 甚至神志不清，知觉丧失，最后因呼 吸循环衰竭而死亡

发生冻僵的伤员已无力自救.救 助者应立即将其转运至温暖的房间内， 搬运时动作要轻柔.避免僵直身体的 损伤然后迅速脱去伤员潮湿的衣服 和鞋袜.将伤员放在38-42%：的温水 中浸浴；如果衣物已冻结在伤员的肢 体上，不可强行脱下，以免损伤皮肤,待衣服解冻后再从伤员身上脱下。