1总则

1）编制目的

为了防止和减少施工中机械伤害事故的人员伤亡和财产损失，明确安全生产工作的主要问题和工作重点，使公司在面对突发事故时，能迅速反应、快速采取有效控制措施，及时、高效、有效地组织开展事故发生后的抢险救护工作，防止事故的进一步扩大，特制定本预案。

2）使用范围

本预案为发生机械伤害事故后采取的应急响应、救援、处置、恢复等措施的程序性文件。

本预案适用于公司所属各项目部及所辖施工现场在机械伤害事故发生时采取的应急准备与响应的指导性措施。

3）编制依据

《中华人民共和国安全生产法》（主席令第70号）；

《建设工程安全生产管理条例》（国务院令第393号）；

《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院令第493号）；

《建筑施工安全检查标准》JGJ59-2011；

《工程建设标准强制性条文》 2009版；

《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》AQ/T9002-2006；

《建筑机械使用安全技术规程》JGJ33-2012；

国家、行业、地方有关安全生产的法规、标准。

2事故类型和危害程度分析

机械伤害事故是人们在操作或使用机械过程中，因机械故障或操作人员的不安全行为等原因造成的伤害事故，主要对人体引起挤压、碰撞、冲击、剪切、卷入、绞绕、甩出、切割、切断、刺扎等伤害。发生事故以后，受伤者轻则皮肉受伤，重则伤筋动骨、断肢致残，甚至危及生命。

(见附表:机械伤害事故危险因素表)

3应急处理基本原则

1）生命第一原则：事故发生后，要把抢救受伤人员、确保人员安全作为首要任务，最大限度的实施救护，及时疏散处于危险中的人员。

2）快速反应原则：应急处置要做到反应快、报告快、处置快。

3）强化防护原则：迅速疏散无关人员，阻断危险物质来源，防止二次生事故发生。

4）统一指挥原则：一旦发生事故，由应急指挥小组全面负责统一指挥、统一调度，保证救援工作的统一高效。各部门、各单位在应急小组的统一领导指挥下，按照各自职责，密切协作，相互配合，共同做好事故的应急处置和抢险救援工作。

4组织机构及职责

1）应急组织体系

项目部安全生产事故应急组织体系（详见附录三：项目部应急组织体系图）。

2） 指挥机构及职责

项目部安全生产事故应急领导小组（详见附录二：项目部安全生产事故应急领导小组名单）。

组  长：项目经理

副组长：项目总工

成  员：项目部各级人员

领导小组下设现场指挥协调组、抢险救援组、技术专家组、后勤保障组、医疗救护组、警戒保卫组、通信联络组、善后处理组、事故调查组等。领导及各部门有人员变动，按照“以岗定位”的原则，成员随之就位开展工作。

（1）安全生产事故应急救援领导小组的主要职责

①根据事故发生状态，全面具体部署救援工作，确保安全事故应急救援预案的快速有效实施；组织有关部门和人员，迅速开展抢险救灾，救治伤员；并对应急行动中发生的不协调采取紧急处理措施。防止事故的扩大和蔓延，最大限度地降低事故损失。

②根据事故灾害发展情况，对危及到的周边单位和人员，及时指挥、组织疏散工作。

③密切注视安全事故控制情况，组织召开事故现场会议，做好信息处理，同时协调做好稳定社会秩序和伤亡人员的善后及安抚工作。

④根据《XXXXXX有限公司安全生产事故应急预案》实施过程中发生的变化，应及时对《XXXXXX有限公司安全生产事故应急预案》提出调整、修订和补充，确保应急救援预案不断得到规范和完善。

（2）组长的主要职责

①全面负责安全生产事故应急救援指挥工作。根据事故情况，决定应急预案的启动，组织力量，全面指挥、开展应急救援。

②负责发生重、特大安全事故时及时向上级主管部门和地方安全生产监督管理部门报告。

③根据事故灾害与发展情况，决定是否停止初始扑救，紧急撤离等措施，依据事态扩展状况，决定是否请求外部援助。

（3）副组长的主要职责

①协助组长，具体负责应急响应救援行动。向应急小组组长提出控制事故扩大的应急救援对策和建议。

②协调、组织和获取应急救援所需的资源，迅速有效的组织现场应急救援行动，努力降低事故损失，减少事故影响。

③负责与项目外部应急人员、部门、组织和机构进行联络与沟通，协调救援行动；采取有效措施保证事故影响区域的安全性，最大程度地保证现场人员、外援人员及相关人员的安全。

（4）各应急小组的主要职责

①现场指挥协调组：

负责现场指挥和协调工作。

②现场抢险救援组：

实施抢险的应急方案和措施，并不断加以改进；寻找受害者并转移至安全地带；在事故可能扩大的情况下进行抢险或救援时，高度注意避免意外伤害；抢险抢修或救援结束后，报告组长并对结果进行复查和评估。

③技术专家组：

对险情进行评估，研究制定抢险方案，并指导抢险救援组实施救援工作，协助事故调查组进行事故调查，绘制事故现场平面图、标明重点部位，向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料。

④后勤保障组：

保障系统内各组人员必需v的防护、救护用品及生活物资的供给；提供合格的抢险抢修或救援物资及设备。

⑤医疗救护组：

在外部救援机构未到达前，对受害者进行必要的抢救；使重度受害者优先得到外部救援机构的救护；协助外部救援机构转送受害者至医疗机构，并指定人员护理受害者。

⑥警戒保卫组：

协助有关单位（项目部）实施事故处置方案；设置事故现场警戒线、岗，维护现场治安秩序，保障项目部抢险救护工作顺利开展；保持抢险救援通道的通畅，引导抢险救援人员及车辆的进入；保护财产安全；抢救救援结束后，保护事故现场，直至收到解除指令。

⑦通讯联络组：

负责现场各部门、各单位通讯和联络工作。

⑧善后处理组：

协助指导有关单位开展安抚、理赔等事故善后处理工作。

⑨事故调查组：

负责开展事故调查工作。

5预防与预警

1）危险源监控

机械伤害可能造成人员伤亡和财产重大损失，直接影响施工安全生产，各分公司、项目部负责本单位重大危险源的辩识工作，建立重大危险源管理档案，并加强对重大危险源的监控，对可能引发施工安全事故的险情应及时了解，掌握运行过程中的危险状况。所有参与施工人员必须经过三级安全教育并经考核合格后方可上岗操作。所有参与机械作业人员都必须接受专项安全技术交底，进入施工现场必须戴好安全帽，作业人员必须经安全考核后持证上岗，并要定期进行体检。

经常性对机械作业、机械操作等进行检查监控，做到早发现、早报告、早处置，避免事故的发生。公司对危险源监测监控按照住房和城乡建设部建质[2009]87号《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》和《XXXXXX有限公司安全生产管理办法》及桂《XXXXXX有限公司对危险性较大的分部分项工程安全生产管理办法》要求进行监控和管理。

2）预警行动

任何人员接到可能发生机械伤害事故的信息后，应立即报告本单位应急救援指挥部，应急部门应按照应急预案程序及时研究确定应对方案，通知有关单位（部门）采取相应行动，预防和控制事故的发生和扩大。

预警级别根据发生的事故级别实行分级报告。可能造成Ⅰ级或Ⅱ级响应安全事故时，必须上报公司应急救援领导小组，并通知公司各职能部门进入预警状态。可能造成Ⅲ级响应安全事故时，立即上报分公司应急部门，分公司对项目部及其他所属项目部下达防范措施指令，并连续跟踪事态发展。

一旦发生事故,根据机械伤害事故的等级，立即启动相应等级的应急预案，实施救援。

6信息报告程序

发生伤亡事故后，负伤者或最早发现者，应立即向项目部报告，项目部接到报告后，用电话或其他快速方法立即报告分公司，分公司接到报告后，1小时内将事故简况报告公司质量安全处。公司应急领导小组人员手机电话24小时开机，公司内部应急救援联系电话详见附录四；社会应急求援联系电话详见附录五。

信息上报内容包括：事故发生单位情况；事故发生的时间、地点、部位以及事故现场情况；初步掌握的人员伤亡、直接经济损失等情况；可能造成的危害以及采取的措施；事故报告单位、报告人、批准人、报告时间及联系方式等。事故伤亡人数及直接经济损失情况发生变化的，应当及时补报。

应急救援总指挥根据事故发展趋势、损失大小，做出处理和进一步报告的决定。使事故能及时得到控制，损失较小的，则组织内部力量自行处理；事故扩大趋势，超出本单位应急反应能力，或者人员、财产损失较大，应立即向地方安全生产归口管理部门及其应急反应机构报告，获取外部救援帮助。

7应急处置

1）响应分级

按照安全生产事故的可控性、严重程度和影响范围，本预案的应急响应级别分为I级响应、Ⅱ级响应、Ⅲ级响应，当达到本预案应急分级响应条件时，事故单位应按照应急响应程序，启动相应响应，开展应急行动，并根据事故等级及时上报。

（1）Ⅰ级应急响应

发生较大以上事故时，应启动Ⅰ级应急响应。

（2）Ⅱ级应急响应

发生一般事故事故时，应启动Ⅱ级应急响应。

（3）Ⅲ级应急响应

发生Ⅱ级应急响应条件以下的事故情况时，启动Ⅲ级应急响应。

2）响应程序

应急响应程序按第一章 “安全生产综合应急预案” 的应急响应程序执行。

3）处置措施

根据事故的具体情况，迅速采取有效措施，组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失，避免救护过程中的二次伤害；注意保护好事故现场，及时恢复正常秩序。

当现场发生机械伤人事故时的应急措施：

（1）当施工现场发生机械伤人事故时，目击者应高声呼救，并拨打应急电话通报项目经理，同时通知附近的管理人员，管理人员应迅速赶到出事地点，对事故情况迅速做出初步判断；除临时承担指挥应急抢救工作外，应迅速通知项目经理及相关人员、现场救护员马上赶到事发地点；电话通知时，应准确说明事故地点、时间、受伤人数和伤害程度。

（2）项目经理接到报告后应及时赶到现场或紧急授权应急小组其它领导负责救援工作，第一时间进行现场救治，应急救援负责人应根据机械伤害的不同情况采取不同的应急救援措施。

（3）休克、昏迷急救：让休克者平卧（不用枕头），腿部抬高30度。若属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧时，可采用半卧，注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时，动作要轻。

（4）骨折急救：固定断骨的材料可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定材料，长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。 抬运伤者，从地上抬起时，要多人同时缓缓用力平托；运送时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。木板上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正，两旁用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。

（5）严重出血的急救：严重出血时，应使用压迫带止血法，该方法适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血，即用手指或手掌用力压住比伤口更靠近心脏部位的动脉跳动处（止血点）。

（6）肢体切断：断肢(指)后，有时会即刻造成伤者因流血或疼痛而发生休克，所以应设法首先止血，防止伤员休克。其急救要点为：

①让伤者躺下，用一块纱布或清洁布块(如翻出干净手帕的内面)，放在断肢伤口上，再用绷带固定位置。如果找不到绷带，也可用围巾包扎。

②如是手臂切断，用绷带把断臂挂在胸前，固定位置；若是一条腿断了，则与另一条腿扎在一起。

③料理好伤者后，设法找回断肢。倘若离断的伤肢(指)仍在机器中，千万不能将肢体强行拉出，或将机器倒开(转)，以免增加损伤的机会,正确的方法应是拆开机器后取出。

④取下断落的肢(指)体后，立即用无菌纱布或干净布片包扎，然后放人塑料袋或橡皮袋中，结扎袋口。若一时未准备好袋子或消毒纱布，可暂置于4℃的冰箱内(不应放在冰冻室内，以免冻伤),运送时应将装有断伤肢体的袋子放入合适的容器中，如广口保温桶等，周围用冰块或冰棍冷冻（注意防止冰块与其直接接触，以免冻伤），迅速同伤员一起送医院以备断肢(指)再植。

⑤离断后的伤肢，如有少许皮肤或其他肌腱相连，不能将其离断，应放在夹板或阔竹片上，然后包扎，立即送到医院作紧急处理。

⑥严禁在断伤肢(指)的断端涂抹各种药物及药水(包括消毒剂)，更不能涂抹牙膏、灶灰之类试图止血。