合同段： 时间： 年 月 日
| 序号 | 考核内容 | 分值 | 考核分值 |
| 1 | 1、标识、标志牌；文明施工公示牌；拌合机操作房前醒目的混凝土配合比标示牌、安全警示牌等 | 10 | |
| 2、冬季施工的保温措施，拌合用水的加热；料仓的保温、仓内的加热；砂、碎石的覆盖 | 10 | ||
| 3、外加剂库房，外加剂的保温措施 | 5 | ||
| 4、料仓是否有窜料、混料现象 | 5 | ||
| 5、拌和机料斗是否窜料，料斗上的材料标识、标志牌 | 10 | ||
| 6、计量设备系统运转情况是否通过权威部门标定，安检部门鉴定 | 5 | ||
| 7、袋装水泥入库存放符合要求 | 5 | ||
| 8、原材料分区堆放，分区有材料标识牌 | 10 | ||
| 9、机械车辆停放整齐 | 8 | ||
| 10、拌合站场内的卫生状况，做到整齐干净，清洁，垃圾、污水处理到位，是否有专人负责 | 12 | ||
| 11、临时排水畅通 | 10 | ||
| 12、各功能区内的消防器材的配置完善 | 10 | ||
| 总 分 | 100 |
施工单位质检负责人： 总 工： 驻地办监理组长： 驻地监理工程师：
部门安全生产责任制考核表部门负责人安全生产责任制考核表安全管理机构和安全管理人员安全生产…分管安全负责人的安全生产责任制考核表主要负责人的安全生产责任制考核表安全目标指标考核记录安全目标和安全生产责任制考核记录清单销售经理安全生产责任制考核细则
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