安全是头等大事，关系到社会和谐、家庭幸福、学生的身体健康和生命安危问题。根据我校的实际情况，部分学生年龄尚小，处理突发事故的能力较差，特别是上学、放学路上和滞留学校的安全问题应引起家长的高度重视。因此，为了学生的安全，以防安全事故的发生，就家长是否亲自接送学生的问题，特与家长(监护人)签订如下协议:
第一条：家长能按时接送学生，应履行的职责:
1、家长(监护人)切实履行好监护责任，必须根据上课时间准时接送学生上学、放学，学生上学、放学的安全必须由家长(监护人)负全部责任，如不能准时来校接学生，请与我们提前联系，否则发生相关安全事故，与本学校无关;
2、家长(监护人)不准委托任何人接送或陪护学生上学、放学(包括在本学校学习的学生的兄弟姐妹),否则，出现任何安全事故与本学校无关，家长(监护人)必须负全部责任;
3、严禁家长(监护人)用安全系数不高的车辆接送学生，严禁用无牌、无照车辆接送学生，接送时做到不超载、不超速、不酒驾、醉驾，否则，发生安全事故或引起的相关安全事故，由家长(监护人)负全部责任。
第二条：家长认为学生有能力自行上学、放学回家，无需亲自接送:
1、自愿让孩子自行上学、放学回家;
2、孩子在自行上学、放学回家路上以及在校外的一切安全责任全部由家长(监护人)负责。
第三条：接送学生具体时间安排
走读生：（接送时间分为四段）
第一段：6:50—7:10（送）
第二段：14：55—15:30（接）
第三段：16:30—17:20（送）
第四段：8:00—8:10（接）
住校生：（接送时间每周两次）
星期天：18:30—19:20（送）
星期五：14:55—15:30（接）
以上接送时间如有临时改变，以学校通知为准。
温馨提示:
1、学生上学或放学如遇雨、雪、汛期等恶劣天气，家长必须接送学生。
2、教育学生应严格遵守交通规则，注意交通安全
3、教育学生严禁玩火、玩电、玩水、玩烟火爆竹，不携带管制刀具、零食等危险品。
4、教育学生不购买变质、过期等不合格的食品或冷饮。
5、教育学生遵规守纪，提高警惕，学会自我保护。
6、学生不能准时到校，请家长及时向老师请假。
班主任签字：                            家长签字：
学生签字:                               单位盖章: 
签订日期:2018年  月  日