检查时间： 年 月 日
| 序号 | 检查内容 | 存在问题 | 整改措施 及时限 | 备注 |
| 1 | 机制建立情况 | |||
| 2 | 安全责任制落实情况 | |||
| 3 | 防灾减灾教育情况 | |||
| 4 | 应急预案编制及演练情况 | |||
| 5 | 领导带班及值班制度执行情况 | |||
| 6 | 对易滑坡地段校舍监测情况 | |||
| 7 | 校园及周边排水疏通情况 | |||
| 8 | 学生上学路途安全隐患情况 | |||
| 9 | 防雷防静电设施检测情况 | |||
| 10 | 应急物资准备情况 |
检查人： 学校领导（签名）：
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