我院于1997年6月至1998年6月，仅1年时间就诊治了12起急性化学物中毒事故的138例中毒患者，尚未包括农药中毒在内。现分析报告如下。

1 在这12起138例化学物中毒中，硫化氢1起6人、氨2起44人、氯气6起43人、一氧化碳3起45人。均为刺激性和窒息性气体。

2 事故经过

2.1 硫化氢中毒

某造纸厂于1997年7月对已停用4个月的废水池清淤，1名工人在气割管道时昏倒在池中。随之先后两次各有2名工人未佩戴任何防护用具跳入池内抢救昏倒者，这4人也昏倒在池中，另1工人以湿毛巾捂口鼻将昏倒5人救出，但在救上最后1人时也昏倒在池边。后被人发现将中毒者送往医院抢救，除用湿毛捂口年轻救人者获救外，余5人均抢救无效而死亡。

2.2 氨中毒

a.1997年7月，某食品厂内直径4.9cm的输氨管道被一集装相车撞断，大量氨气逸出，使车间内43名工人吸入中毒。经医院抢救均痊愈。

b.1997年7月，某化肥厂一女工在充氨时因管道中毒死亡。

2.3 氯气中毒

a.某纺织化工厂1997年7月因氯气泄漏致5人中毒，经及时治疗均痊愈。

b.1997年7月，某医院污水处理厂因消毒氯气泄漏致6人中毒，经治疗康复。

c.1998年1月，某塑料实验厂氯气管道破裂，致15中毒，经治疗8天后均痊愈。

d.1998年7月，某兽药厂因将易燃有机溶剂乌洛托品和含氯消毒剂混放，导致自燃，大量氯气逸出，使17人中毒，均治愈。

2.4 一氧化碳中毒

a.某化肥厂使用附近电厂蒸汽。在用管道将蒸气引入厂内后，又从主管道分出两条支管，一条供造气车间制造水煤气，另一条通入职工浴池加热池水，从洗澡用，中间以三通控制。1998年2月，电厂突然停电，蒸气中断，三通未关，造气车间水煤气逆入浴池，致正在洗澡的43人中毒，其中9人死亡。

b.某水泥厂产品立窑于1998年4月、5月两次发生事故，各有1名工人一氧化碳中毒。经急救均痊愈。

3 事故原因分析

3.1 设备检修不及时

如3起氯气泄漏事故，都是管道维修、更换不及时而造成腐蚀破损，使氯气泄漏导致中毒。某水泥经厂立窑一氧化碳中毒事故也是因为设备检修不及时引起。

3.2 缺乏最基本的卫生安全知识

某造纸厂的硫化氢中毒事故，就是一起典型的因工人缺乏基本卫生安全知识引起的事故。在这次事故中，不但作业者未佩戴任何防护用具，即使施救者亦在无任何防护的情况下贸然下池救人，虽然最后一名施救者用湿毛巾捂住了口鼻，但也中毒昏倒，当中毒者被发现时已错过了抢救时机，结果造成5人死亡的重大事故。

3.3 企业没有制定和遵守安全制度

如某兽药厂将易燃品与毒品等混存，导致自燃，产生毒气造成17人中毒。再如某化肥厂为节约经费，竟将电厂蒸汽使用一条主管道分支引入造气车间和浴池，使管道互通，致使毒气返流，酿成43人一氧化碳中毒，9人死亡的严重后果。

3.4 意外事故

某仪器食品输氨管道被集装箱车撞断，发生氨外逸造成43人中毒。这虽属一起由于司机注意力不集中、技术不熟练导致的意外事故，但也与该厂未按国家标准中的要求将输氨管路涂刷上工业管路基本识别色（黄褐色），未引起肇事司机警惕有关。

4 讨论

本文报道的12起（138例）化学中毒事故，仅是在1年时间内从一家医院所收集到的资料，且尚未包括农药中毒事故。这说明目前工业生产中，化学物中毒的事故仍频繁发生，应引起高度重视。从事故发生和分析中也可看出，引起中毒的化学物质主要为气体毒物，因而生产、使用和产生这些气体的企业要加强安全管理。

在事故发生原因的分析中可以看出，这些事故都是可以避免的。要杜绝此类事故的发生，企业领导必须加强对安全生产的重视，要制定切实可行的规章制度，对职工要经常进行卫生安全教育，严禁工人违章操作，同时要求他们掌握一些必要的自救互救基本知识。

要加强对企业的安全卫生监督，以防止企业只追求经济效益而忽视安全卫生工作，确保企业在发展生产的同时重视对劳动者生命健康的保护。