矽尘作业工人的健康保护

作者:刘国新 来源:中国安全生产网 点击:  评论: 更新日期:2017年01月15日

和雾霾的危害相比,矽尘的危害无疑更大,长期接触矽尘,将导致作业工人患上矽肺,和雾霾危害的防护相比,矽尘作业工人的健康保护无论其重视程度、还是关心力度都要薄弱许多。

  矽尘是指含游离二氧化硅(SiO2)10%以上的粉尘。工作场所对人体产生危害的所有因素中,矽尘的危害为最,矽尘排在《职业病危害因素分类目录》粉尘类之首。

  矽尘危害存在于许多行业或岗位,如有色金属矿、铁矿等矿山的采掘、爆破、装卸、运输、破碎等作业;又如石英粉厂、玻璃厂、耐火材料厂、建材厂等生产中的原料破碎、碾磨、拌料等加工作业;机械制造工业中,型砂的准备和铸件的清砂、喷砂等生产过程,共涉及28个行业。虽然矽尘的危害涵盖了我国多数行业,但全国接触矽尘职工的总数尚无准确的统计。由于建立了职业病统计报告制度,我国职业病的发病有准确可靠的数字,截止到2014年底,我国累计报告尘肺病例77万例,由矽尘引起的尘肺约占43%。2014年全国共报告尘肺病新病例为26873例,其中,矽肺为11471例,占当年职业病报告总数的42.7%。我国接触矽尘的人数、新发矽肺数、现患矽肺人数均居世界首位。

  尘肺病发病缓慢、后果严重。尘肺的发病一般比较缓慢,多在接触矽尘5~10年才发病,有的长达15~20年。在缺少防护措施的情况下,持续吸入浓度严重超标、游离二氧化硅含量高的粉尘,在1~2年内也可发病。矽肺的平均发病工龄为14年,平均发病年龄为53岁。

  目前没有根治矽肺的办法,今后也不可能有治愈矽肺的办法,我们没有办法将“石头样”的肺恢复成柔嫩的肺,洗肺只能减轻矽肺患者的症状。因此,消除矽尘危害、保护职工健康的的最好方法是预防为主。

  职工健则企业强,职工弱则企业衰。保护职工的健康是企业长盛不衰的保证,是企业义不容辞的主体责任,是企业的良心所在。

  为使职工的健康有充分的保障,企业首先应采取积极的措施使职工不接触、少接触粉尘。积极开展技术革新,使用不存在粉尘危害的新材料、新工艺、新技术,杜绝粉尘危害。对不能消除的粉尘危害,则应采取密闭抽风的方法,像家庭抽油烟机将油烟排出厨房一样,将逸散的粉尘迅速排出。减少职工的接触时间。加大职工和粉尘污染源之间的距离,如果能够达到地球和太阳之间的距离最好,随距离的增大,职工作业场所的粉尘浓度成倍降低。

  湿式作业是减少粉尘危害经济有效的措施。2013年5月至8月,中国疾控中心对20家石材加工企业进行了作业场所现场检测,使用湿式作业的加工岗位总粉尘浓度平均值1.5mg/m3,呼吸性粉尘浓度平均值1.4mg/m3,未使用湿式作业的加工岗位总尘浓度平均值56.44mg/m3,呼尘浓度平均值17.56mg/m3,后者分别为前者的37.63倍和12.54倍,因此,有粉尘危害的作业岗位应尽量采用湿式作业方法。

  体检对矽尘作业工人尤其重要。矽尘作业工人的体检包括就业前体检、就业后的定期体检和离岗以后的体检。

  和狼狈为奸一样,有些疾病,如肺结核、呼吸系统感染从事粉尘作业,不仅促使原有疾病迅速恶化,也能够诱发尘肺的快速产生,这些疾病是粉尘作业的职业禁忌证。就业前体检的意义,在于防止患有职业禁忌证的人从事他所禁忌的工作,和患有传染病的人不能从事食品工作一个道理。

  尘肺病早期没有明显自觉症状,或只有轻微的自觉症状,往往通过职业健康检查才会被发现。病情严重或有并发症时,由于呼吸和循环功能受到明显损害,患者才会出现胸闷、气短、咳嗽、咳痰,胸痛、呼吸困难,还可能有咯血、无力、消瘦、失眠、食欲减退等临床表现,所以,应做好就业后的定期体检工作,做到早发现、早调离、早治疗。

  和其他危害因素不同的是,尘肺是一种进行性疾病,一旦发生,即使调离矽尘作业,仍可继续发展,因此,矽尘作业工人还要做好离岗以后的体检工作。

  尘肺病等同癌症,可防不可治。企业和监管部门应推己及人,切身处地,贯彻《职业病防治法》,积极改善职工的劳动条件,使职工的健康有切实的保障。职工自身要远离粉尘污染严重的岗位,加强自我保护,始终和健康同行。

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