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常见职业危害与预防

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常见职业危害与预防
国家安全生产监督管理总局培训中心
王    丁
目录
职业健康形势、任务、要求
作业场所职业健康管理暂行规定
常见职业危害与预防
2022/5/18
2
职业健康形势、任务、要求
形势
总体平稳、有所好转、依然严重
      每年新发尘肺病超过1万例。全国有50多万个厂矿存在不同程度的职业危害，实际接触粉尘、毒物和噪声等职业危害的职工高达2500万人以上，农民工成为职业危害的主要受害群体。
      我国职业病发病人数和死亡人数，仍是世界上比较突出的国家之一。
2022/5/18
4
2022/5/18
5
任务
职业危害严重的局面得到有效控制
2022/5/18
6
要求
            在新的安全生产方针指引下，在新的安全管理体制中，以建立职业安全健康管理体系为主要方法，以落实各行业安全标准化规范为主要内容，依法做好职业健康管理工作。
2022/5/18
7
新的安全生产方针
新的安全管理体制
2022/5/18
8
2022/5/18
9
对职业健康管理最新的认识13502847634handinhand01@21cn.com
职业安全健康管理体系(GB28001)
PDCA循环，持续不断改善
      PDCA（戴明环），就是在方针的指导下，在体制的环境中，螺旋上升地循环进行“计划、实施和运行、检查与纠正措施和管理评审”活动。
2022/5/18
10
安全标准化

安全标准化规范是政府监督、服务、指导的依据
安全标准化规范是企业安全管理的依据
安全标准化规范是社会监督的依据
安全标准化规范是中介服务（评价、认证、咨询、检测）的依据
2022/5/18
11
《作业场所职业健康监督管理暂行规定》
《作业场所职业健康监督管理暂行规定》
国家安全生产监督管理总局23号令，自2009年9月1日起施行。
对煤矿以外企业作业场所的职业危害防治工作，以及安监局对企业实施监督管理作出具体规定。
职业危害——从业人员在从事职业活动中，由于接触粉尘、毒物等有害因素而对身体健康所造成的各种损害。
2022/5/18
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《作业场所职业健康监督管理暂行规定》
五章五十六条：
第一章总则，七条
第二章生产经营单位的职责，三十条
第三章监督管理，八条
第四章罚则，八条
第五章附则，三条

2022/5/18
14
《作业场所职业健康监督管理暂行规定》
制定依据
《职业病防治法》、《安全生产法》、《关于印发国家安全生产监督管理总局主要职责内设机构和人员编制规定的通知》（ 2008年9月，国务院办公厅下发）

2022/5/18
15
《作业场所职业健康监督管理暂行规定》
国务院界定安监局的职责
负责作业场所职业卫生的监督检查工作
负责职业卫生安全许可证的颁发管理
组织查处职业危害事故和有关违法违规行为

2022/5/18
16
《作业场所职业健康监督管理暂行规定》
主体精神
安监部门是执法主体
企业新设两项义务
由企业担当防治责任
2022/5/18
17
《作业场所职业健康监督管理暂行规定》
企业应做好六方面工作
将职业危害及后果如实告知职工
对职工进行职业危害防治知识培训
建立企业内部的监督队伍
对职工进行必要的体检、为职工建立健康档案
给有职业危害的岗位职工配备合格的个体防护用品
对危险岗位的工艺设备及时更新改造，严格做到职业危害防护设施与主体工程“同时设计、同时施工、同时投入生产和使用”。

2022/5/18
18
《作业场所职业健康监督管理暂行规定》
企业新设义务
将建设项目职业危害设施“三同时”相关文件报送当地安全监管部门备案；
将职业危害定期检测、评价结果向所在地安全监管部门报告，企业检测和评价的频次具体为至少每年进行一次职业危害因素监测，至少每三年进行一次职业危害现状评价。

2022/5/18
19
职业危害因素类别、危害机理及识别
职业危害因素类别
            劳动条件包括生产过程、劳动过程和生产环境三个方面。对劳动者的健康和劳动能力可能产生有害作用的，称为生产性有害因素，亦称职业危害因素。
2022/5/18
21
职业危害因素类别
职业危害因素按其来源和性质可分类如下
生产过程中的有害因素
化学因素
物理因素
生物因素——如附着于皮毛上的炭疽杆菌、蔗渣上的霉菌等

2022/5/18
22
职业危害因素类别
劳动过程中的有害因素
劳动组织和制度不合理。如劳动时向过长，劳动休息制度不合理等
劳动强度过大或生产定额不当。如安排的作业与劳动者生理状况不适应等
人体个别器官或系统过度紧张。如视力紧张等
长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具等
2022/5/18
23
职业危害因素类别
生产环境设施不良的有害因素
生产场所建筑设施不符合设计卫生标准要求。如厂区总平面布置不合理；建筑物容积和建筑物结构构件与生产性质不相适应等
缺乏适当的机械通风、人工照明等安全卫生技术设施
缺乏防尘、防毒，防暑降温，防寒保暖等设施，或设施不完善
其它方面的安全防护设施和防护器具有缺陷。
2022/5/18
24
危害机理及识别
职业性损伤
外伤
职业病
职业特征
与工作有关的疾病

2022/5/18
25
危害机理及识别
法定职业病概念及名单概念——凡生产性有害因素的作用所引起的人体特异性疾病，均称为职业病
  名单——共十大类，115种法定职业病

2022/5/18
26
危害机理及识别
生产性粉尘及尘肺预防生产性粉尘是指在生产过程中产生的，能较长时间飘浮在生产环境空气中的固体微粒。在劳动过程中，长期吸入一定浓度的生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病，称为尘肺。
2022/5/18
27
危害机理及识别
生产性粉尘分类
      生产性粉尘分为无机粉尘（矿物、金属和人工无机粉尘）和有机粉尘（动物性、植物性和人工有机粉尘）。

2022/5/18
28
危害机理及识别
粉尘对人体健康的危害1．尘肺
可分为下列五类：
（1）??? 矽肺  由含较高游离二氧化硅粉尘（如石英）引起的尘肺。
（2） 硅酸盐肺 
（3） 碳尘肺
（4） 混合性尘肺
（5） 金属尘肺
2022/5/18
29
2022/5/18
30
镉肺
硅肺
煤炭肺
危害机理及识别
2．有机粉尘引起的肺部疾病（1） 支气管哮喘（2） 棉尘症（3） 职业性过敏性肺炎（4） 漫性非特异性阻塞性肺病（5） 混合尘肺
2022/5/18
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危害机理及识别
3．粉尘致癌
4．粉尘的中毒作用
5．粉尘的局部作用
2022/5/18
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危害机理及识别
尘肺的预防八字经验，即“革、水、密、风、护、管、教、查”。
“革”指技术革新和技术革命
“水”即湿式作业
“密”即密闭尘源
“风”即排风除尘 
“护”即个人防护
“管”即维护管理，建立各种制度
“教”是宣传教育
“查”是及时检查（环境监测和健康监护）。
2022/5/18
33
危害机理及识别——毒物
生产性毒物
生产性毒物概念与来源
概念——在工业生产中产生或使用的有毒物质，称为生产性毒物
2022/5/18
34
2022/5/18
35
危害机理及识别——毒物
来源——
  1．气体2．蒸气3．雾4．烟为飘浮在空气中的直径小于0.1微米的固体微粒。5．粉尘是指直径大于0.1微米的且能较长时间悬浮于空气中的固体微粒。
2022/5/18
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毒物进入人体的途径
呼吸道吸入
食道食入
皮肤吸收
眼睛
危害机理及识别——毒物
生产性毒物进入人体的途径1．呼吸道由于生产性毒物多呈气体、蒸气、烟尘、雾、粉尘的形态，因此，都可经呼吸道进入机体。2．皮肤也是较常见的进入途径。3．消化道生产性毒物经消化道进入机体的机会较少，多因不遵守操作规程和不良卫生习惯所致
  4.眼睛
2022/5/18
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危害机理及识别——毒物
生产性毒物对健康的危害1．职业中毒由生产性毒物引起中毒，称为职业中毒。2．致突变、致崎、致癌作用（“三致”作用）3．其他作用
2022/5/18
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危害机理及识别——毒物
常见职业中毒
铅中毒经呼吸道进入体内引起中毒。铅是一种全身性毒物，可作用于全身各系统和器官。
汞中毒
锰中毒
2022/5/18
39
危害机理及识别——毒物
苯中毒苯在工农业生产上使用相当广泛，为常见的生产性毒物之一。在下列生产中经常要接触到苯：1．苯的生产  苯及其它同系物甲苯、二甲苯主要由煤焦油分馏及裂解石油中生产出来，也可以人工合成。2．用作原料  苯除作为燃料外，还可用于生产酚、硝基苯与氨基苯、香料、药物、农药、聚苯乙稀塑料、丁苯橡胶、合成纤维与合成洗涤剂等。
2022/5/18
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危害机理及识别——毒物
3．用作溶剂和稀释剂如医药工业中用于生药的浸渍、提取、重结晶，橡胶加工工业用作粘合剂的溶剂。喷漆所用的稀释剂香蕉水、天那水，也常含有苯。也会中毒。
2022/5/18
41
危害机理及识别——毒物
汽油中毒生产环境中汽油主要以蒸气形式经呼吸道进入人体，皮肤虽也可以吸收，但量极微。汽油对人的毒作用，主要表现为中枢神经系统的麻醉。

2022/5/18
42
危害机理及识别——毒物
刺激性气体中毒刺激性气体对机体作用的共同点是对眼和呼吸道粘膜有刺激作用。
一氧化碳中毒一氧化碳的毒作用特点是使氧在体内的输送或组织利用氧的功能发生障碍形成组织缺氧。
苯的氨基及硝基化合物中毒在生产条件下，主要以粉尘或蒸气的形态存在于空气中，既可经过呼吸道进入机体，亦可经完整皮肤吸收。
2022/5/18
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危害机理及识别——毒物?
高分子化合物中毒高分子化合物又名高聚物或聚合物，范围甚广，包括塑料、合成纤维、合成橡胶三大合成产品以及粘合剂、离子交换树脂。
2022/5/18
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危害机理及识别——毒物
职业中毒预防
消除毒物
降低毒物浓度
做好个人防护
增强体质
安全卫生管理
环境监测与健康监护
2022/5/18
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危害机理及识别——物理因素
物理因素
高温工农业生产中，常可遇到异常的气象条件，如高气温（35o-38o以上）伴有强辐射热（1.5-10卡/厘米2·分以上），或高气温伴有高气湿（相对湿度超过80%）。在这种条件下从事的工作，称为高温作业。
2022/5/18
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危害机理及识别——物理因素
高温作业对健康的危害
先兆中暑
轻症中暑
重症中暑
防暑降温措施
2022/5/18
47
危害机理及识别——物理因素
生产性噪声
概念——在生产过程中产生的一切声音都可称为生产性噪声。
声音对健康的危害（1）??? 听觉系统（2）??? 神经系统（3）??? 心血管系统（4）??? 消化系统
2022/5/18
48
危害机理及识别——物理因素
防止噪声危害的措施1.满足工业企业噪声卫生标准
工作地点噪声容许标准为85dB（A）
现有企业暂时达不到的可适当放宽，但不得超过90dB（A）
另有规定接触不足8小时的工作，噪声标准可相应放宽，即接触时间减半容许放宽3dB（A），但无论时间多短噪声强度最大不得超过115dB（A）。
2022/5/18
49
危害机理及识别——物理因素
  2. 控制和消除噪声源3. 合理规划和设计厂区与厂房
    4.控制噪声传播和反射的技术措施
    5.个体防护
    6.定期对接触噪声的工人进行健康检查
   7.合理安排劳动和休息
2022/5/18
50
危害机理及识别——物理因素
振动
高频（属非电离辐射）1．高频电磁场对健康的危害（1）??? 神经系统在对接触中、短波作业者进行调查和体检时，神经衰弱综合症，主要表现为头痛、失眠、多梦、疲乏无力、记忆力衰退、心悸等。

2022/5/18
51
危害机理及识别——物理因素
（2）??? 心血管系统主要表现为窦性心动过缓或窦性心律不齐，血压偏低或二侧血压不对称。3．高频辐射预防措施（1）????屏蔽措施（2）??? 远距离操作（3）??? 屏蔽装置接地的优劣直接影响屏蔽的效果（4）??? 卫生保健措施（5）??? 安全技术教育
2022/5/18
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危害机理及识别——物理因素
微波是指无线电波中频率在300-300000兆赫(MHz)所对应的波长在1米-1毫米范围内的电磁辐射。
我国的《微波辐射暂行卫生标准》规定：微波设备出厂前，生产部门必须进行漏能鉴定。距设备外壳5厘米处，漏能不得超过1毫瓦/厘米2 。7．6．6   红外线红外线是介于可见光中红光与微波之间，波长为10-3米-4×10-7米的电磁波
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危害机理及识别——物理因素
紫外线
波长100-400nm的电磁波称为紫外辐射，亦称紫外线。
激光激光是本世纪六十年代出现的一种光源，它是一种人造的，特殊类型的非电离辐射。
2022/5/18
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危害机理及识别——行业举例
行业劳动卫生（比如）
焊接1．焊接作业对健康的危害（1）电焊工尘肺（2）职业中毒（3）呼吸道损伤（4）眼睛损伤
2022/5/18
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危害机理及识别——行业举例
2．危害防护措施消除危害有可能通过选择焊接方法、控制污染物等途径作出优化抉择。
焊接现场应通风良好，整个操作过程应在一个安全保证系统控制下工作。
焊工应佩戴符合标准规定的滤色片的防护眼镜，以防紫外线对焊工眼睛的伤害。职业性体检。
2022/5/18
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危害机理及识别——行业举例
（二）生产性有害因素及其预防
生产过程中主要生产性有害因素有粉尘、高温高湿、噪声及振动、不良工作体位、不良照明等。（1）粉尘（2）高温高湿纺织车间要求一定的温湿度。（3）噪声和振动  纺织厂产生噪声最大的车间为织布间，可以达97-105dB；（4）照明问题  纺织厂需要视力紧张的工种很多，所以照明不足或不合理，将成为生产性有害因素。
 （5）不良工作体位及其它

2022/5/18
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