工地所属监督分站： 检查日期： 年 月 日
| 工地名称 | 工地地址 | |||||
| 施工现场 带班制落 实 | 施工单位、监理单位项目负责人及安全管理人员在岗情况 | |||||
| 危险性较大分部分项工程管理情况(超过一定规模的必查一至两项) | 主要查( ) 及( ) 等危险性较大的分部分项工程的方案、专家论证、技术交底、监控及验收等内容。 | |||||
| 现场安全 施工情况 | 防火制度及落实情况 | 消防制度及责任制的签订 | 符合口；不符合口；不完善口 | |||
| 动用明火审批制度及审批手续 | 符合口；不符合口；不完善口 | |||||
| 重点防火部位合理配备灭火器材 | 符合口；不符合口；不完善口 | |||||
| 动火监控措施落实情况及焊工持证上 岗、个人防护情况 | 符合口；不符合口；不完善口 | |||||
| 宿舍内禁止使用大功率电器 | 符合口；不符合口 | |||||
| 严禁乱拖乱拉电线 | 符合口；不符合口 | |||||
| 现场安全设施等 | 1. 人货梯完好状况及使用安全状况，小型机械安全状况。 2. 脚手架，拉结点、竹笆铺设、竹笆上什物、安全网张设、离墙间距及隔离措施。 3. 施工用电符合三级配电二级保护，电箱(总、分、开关箱、移动箱) 电气设施完好无损。 4. 现场施工人员的安全行为。 5. 现场文明施工状况 6. 安全资料齐全 | |||||
| 检查处理情况 | 口整改单；口暂缓施工指令单；口扣分；其他； | |||||
| 监督检查 人员签字 | ||||||
夏季消防火灾隐患自查表消防每月防火检查记录表通用版安全检查表单，节假日使用也适用危化企业综合性安全检查表氧气站等的乙类生产建筑物与厂外建、…厂房、库房、火灾危险类别、耐火等级…机械设备检查表班组安全检查表
