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设备、设施维护验收单

　　
评论：　更新日期：2021年04月16日
设备设施名称
责任部门
维护单位（部门）
部门审批人
联系电话
日期
维护人
计划日期
维护日期
维护设备、设施运行情况描述:                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           验收经办人（签名）：                                                                                      日期：
安全生产委员会审核意见:                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      分管安全生产负责人（签名）:                                                                            日      期:

本表由设备、设施安全生产委员会填写与审核，验收完成后一份交安全生产委员会备案，一份部门保存

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