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发生触电时,如何进行现场急救?

  
评论: 更新日期:2013年02月17日

  4、口对口人工呼吸法:人工呼吸的目的,是用人工 的方法来代替肺的呼吸活动,使气体有节律地进入和排 出肺部,供给体内足够的氧气,充分排出二氧化碳,维 持正常的通气功能。人工呼吸的方法有很多,目前认为 口对口人工呼吸法效果最好。口对口人工呼吸法的操作 方法如下:

  A、将病人仰卧,解开衣领,松开紧身衣着,放 松裤带,以免影响呼吸时胸廓的自然扩张。然后将病人 的头偏向一边,张开其嘴,用手指清除口内中的假牙、 血块和呕吐物,使呼吸道畅通。

  B、抢救者在病人的一边,以近其头部的一手紧 捏病人的鼻子(避免漏气),并将手掌外缘压住 其额 部,另一只手托在病人的颈后,将颈部上抬,使其头部 充分后仰,以解除舌下坠所至的呼吸道梗阻。

  C、急救者先深吸一口气,然后用嘴紧贴病人的 嘴或鼻孔大口吹气,同时观察胸部是否隆起,以确定吹 气是否有效和适度。

  D、吹气停止后,急救者头稍侧转,并立即放松 捏紧鼻孔的手,让气体从病人的肺部排出,此时应注意 胸部复原的情况,倾听呼气声,观察有无呼吸道梗阻。

  E、如此反复进行,每分钟吹气12次,即每5秒吹 一次。

  注意事项:

  A、口对口吹气的压力需掌握好,刚开始时可略 大一点,频率稍快一些,经10-20次后可逐步减小压 力,维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时,不能捏 紧鼻孔,应让其自然漏气,为了防止压力过高,急救 者仅用颊部力量即可。

  B、吹气时间宜短,约占一次呼吸周期的三分之 一,但也不能过短,否则影响通气效果。

  C、如遇到牙关紧闭者,可采用口对鼻吹气,方 法与口对口基本相同。此时可将病人嘴唇紧闭,急救者 对准鼻孔吹气,吹气时压力应稍大,时间也应稍长,以 利气体进入肺内。

  5、体外心脏挤压法:体外心脏挤压是指有节律地以 手对心脏挤压,用人工的方法代替心脏的自然收缩,从 而达到维持血液循环的目的,此法简单易学,效果好, 不需设备,易于普及推广。操作方法:

  A、使病人仰卧于硬板上或地上,以保证挤压效 果。

  B、抢救者跪跨在病人的腰部。

  C、抢救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一 处,即中指指尖对准其颈部凹陷的下缘,当胸一手掌, 另一手压在该手的手背上,肘关节伸直。依靠体重和 臂,肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向压迫胸骨 下段,使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3-4公分,间接 压迫心脏,使心脏内血液搏出。

  D、挤压后突然放松(要注意掌根不能离开胸壁) ,依靠胸廓的弹性使胸复位,此时,心脏舒张,大静脉 的血液回流到心脏。

  E、按照上述步骤,连续操作每分钟需进行60次, 即每秒一次。

  注意点:

  A、挤压时位置要正确,一定要在胸骨下二分之 一处的压区内,接触胸骨应只限于手掌根部,帮手掌不 能平放,手指向上与肋保持一定的距离。

  B、用力一定要垂直,并要有节奏,有冲击性。

  C 、对小儿只能用一个手掌根部即可。

  E、挤压的时间与放松的时间应大致相同。

  F、为提高效果,应增加挤压频率,最好能达每分 钟100次。

  G、有时病人心跳、呼吸全停止,而急救者只有 一人时,也必须同时进行心脏挤压及口对口人工呼吸。 此时可先吹两次气,立即进行挤压五次,然后再吹两口 气,再挤压,反复交替进行,不能停止。

  6、电灼伤与其他伤的处理:高压触电时(1000伏以上),两电极间电的温度可高达1000-4000摄氏度,接 触处可造成十分广泛严重的烧伤,往往深达骨骼,处理 较复杂,现场抢救时,要用干净的布或纸类进行包扎, 减少污染,有利于今后的治疗。其他的伤如脑震荡、骨 折等,应参照外伤急救的情况,作相应处理。现场抢救 往往时间很长,且不能中断,所以我们一定要发扬勇敢 战斗,不怕牺牲,不怕疲劳和连续作战的精神,坚持下 去,往往经过较长时间的抢救后,触电病人面色好转, 口唇潮红,瞳孔缩小,四肢出现活动,心跳和呼吸恢复 正常。这时可暂停数秒钟进行观察,有时触电病人就此 复活,如果正常心跳和呼吸仍不能维持,必须继续抢 救,决不能贸然放弃,一直坚持到医务人员到现场接替 抢救。总之,触电事故的发生总是不好的,要预防为主 地着手消除发生事故的原因,预防事故的发生,充分发 动群众,宣传安全用电知识,宣传触电现场急救的知 识,那么,非但能防患于未然,万一发生了触电事故, 也能进行正确及时的抢救,这样一定能够挽救许多人的生命。

 

 
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