2016年9月8日7时左右，江苏建彤装饰工程有限公司（以下简称：建彤公司）在海陵区柳园街区B9幢楼（又称打渔湾街区12幢）装饰过程中，发生一起高处坠落事故，造成1人死亡，直接经济损失人民币90万元。

　　根据《安全生产法》、《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院令第493号）等法律法规的规定，按照泰州市人民政府授权，泰州市安监局牵头组织市监察局、公安局、总工会、住建局、建工局等部门组成事故调查组，并邀请市人民检察院派员参加；同时聘请3位专家组成专家组参加事故调查工作。调查组按照“四不放过”和“科学严谨、依法依规、实事求是、注重实效”的原则，通过现场勘察、调查取证、综合分析，查明了事故原因，认定了事故性质和责任，提出了对责任单位和有关人员的处理建议，并提出事故防范及整改措施建议。现将有关情况报告如下：

　　一、基本情况

　　（一）事故相关单位情况

　　1.建彤公司，柳园街区B9幢楼装饰工程施工方，经营范围：建筑装修装饰工程、建筑智能化工程、消防设施工程、建筑幕墙工程设计与施工；金属门窗安装；钢结构工程、机电设备安装工程专业承包；园林绿化工程设计、施工。

　　2.泰州市圣芭芭拉酒店管理有限公司（以下简称：圣芭芭拉公司），柳园街区B9幢楼承租方，经营范围：酒店管理，住宿服务，食品经营。

　　（二）工程概况

　　柳园街区由泰州凤城河风景区管委会开发，由泰州易亚资产经营管理有限公司（以下简称泰州易亚公司）负责招商、运营管理。

　　2016年7月30日，圣芭芭拉公司与泰州易亚公司签订协议，租赁柳园街区B9幢楼（含地下室）用于酒店经营。该幢建筑共四层，总建筑面积2472.96㎡，其中地上三层（建筑面积1849.78㎡），地下一层（建筑面积623.18㎡）。

　　2016年8月12日，圣芭芭拉公司副总经理胡伟与社会自由人杨美林签订协议，将柳园街区B9幢楼装饰酒店中的砌墙部分总包给杨美林，杨美林借用建彤公司资质与圣芭芭拉公司签订了协议。

　　（三）现场吊篮情况

　　发生事故的吊篮由圣芭芭拉公司现场管理人员孟小峰提供材料、雇佣人员现场制作，安装在柳园街区B9幢楼电梯井内。该吊篮电动葫芦荷载1T，钢丝绳直径6MM。吊篮在投入使用前,未组织安装验收，未核定载重量，也未在现场张贴荷载标志。经专家组现场勘查，该吊篮未设置断绳保护装置，钢丝绳防脱装置（采用螺纹钢）在吊运过程中易造成钢丝绳磨损。经专家组核算，该吊篮钢丝绳用作起升绳可受力为220KG。

　　二、事故发生经过、应急救援情况

　　（一）事故发生经过

　　2016年8月24日，杨美林雇佣陶友林等人进场施工。9月8日上午6时40分左右，陶友林等6人至柳园街区B9幢楼3楼砌墙。7时左右，陶友林到1楼搬运胶泥，当其将装有12袋胶泥（40KG/袋，共480KG）的小推车推进吊篮时，钢丝绳突然断裂，小推车将陶友林拖入电梯井，坠落至高约3M的地下1层。

　　（二）应急处置情况

　　事故发生后，现场施工人员立即拨打110和120，将陶友林送泰州市人民医院抢救，当日，陶友林经抢救无效死亡。

　　三、事故造成的人员伤亡及直接经济损失

　　（一）伤亡人员情况

　　事故共造成1人死亡。

　　（二）事故造成的直接经济损失

　　事故直接经济损失人民币90万元。

　　四、事故原因和性质

　　（一）事故原因

　　1.直接原因

　　吊篮钢丝绳多处断股，施工人员运载的胶泥超过钢丝绳荷载，导致钢丝绳断裂。

　　2.间接原因

　　（1）现场自制的吊篮未设置断绳保护装置，钢丝绳防脱装置（采用螺纹钢）在吊运过程中易造成磨损；在投入使用前,未组织验收，未核定载重量，未制定安全操作规程并对操作人员进行培训；在使用过程中未对吊篮使用情况进行检查，未及时更换磨损的钢丝绳。

　　（2）建彤公司同意个人借用公司装修资质承揽工程，但未安排人员进行现场管理。

　　（二）事故性质

　　经调查认定，江苏建彤装饰工程有限公司“9·8”一般高处坠落事故是一起生产安全责任事故。

　　五、事故责任的认定以及对事故责任人员和单位的处理建议

　　（一）事故责任人及处理建议

　　孟小峰，圣芭芭拉酒店现场管理人员，组织安装吊篮，在吊篮投入使用前未组织安装验收；在使用过程中未对吊篮使用情况进行检查，未及时更换磨损的钢丝绳，对事故的发生负有责任，建议由公安机关侦查。

　　（二）事故责任单位及处理建议

　　1.建彤公司，同意个人以本公司名义承揽工程，但未安排人员进行现场管理，未组织施工现场隐患排查，对此次事故的发生负有责任，建议由泰州市安监局依据《安全生产法》第一百零九条第一项的规定，对建彤公司处以罚款。

　　2圣芭芭拉公司，在吊篮投入使用前未组织吊篮安装验收，未制定安全操作规程并对操作人员进行培训，对此次事故的发生负有责任，建议由泰州市安监局依据《安全生产法》第一百零九条第一项的规定，对圣芭芭拉公司处以罚款。

　　六、事故防范和整改措施建议

　　1.建彤公司要深刻吸取事故教训，防止再次出现借资质承揽工程的行为，加强对全体员工的安全教育，提高安全生产知识、安全操作技能及自我保护意识。

　　2.泰州凤城河管委会应举一反三，认真吸取事故教训，切实履行安全生产属地监管责任，加强辖区内生产经营单位的监督检查，加大隐患排查治理力度，及时消除各类事故隐患。